Анкета для родителей.
1.Фамилия,
имя ребенка______________________________________________
2.Дата
рождения «____»________________20____года
3.Семья (полная, неполная, многодетная, малообеспеченная, ребенок под
опекой), нужное подчеркнуть_________________________________________.
Отец______________________________________________________________
Место
работы, должность_____________________________________________
________________________________________________________________
Телефон,
e:mail____________________________________________________
Мать___________________________________________________________
Место работы, должность __________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Телефон, e:mail, ____________________________________________________
Другие
члены семьи, проживающие с ребенком_________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Телефон
ребенка, если есть___________________________________________
Домашний
телефон________________________________________________
4.Место
жительства по прописке______________________________________
________________________________________________________________
5.
Фактическое место жительства_____________________________________
________________________________________________________________
6.Имеет
ли ребенок: хронические заболевания, аллергические реакции (какие?)_____________________________________________________________________________________________________________________________
7.Есть
ли у ребенка отдельная комната?________________________________
8.Хочет
ли ребенок ходить в школу? ДА; НЕТ.
9. Умеет читать?____(бегло, целыми словами, по слогам, только знает
буквы)
9.Ярко
выраженные черты характера: очень обидчив, эмоционален, медлителен, застенчив, другие черты
___________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
10.
В каких кружках занимается? Чем увлекается? _______________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
11.
Какой детский сад посещал________________________________________
_________________________________________________________________
12.Какие трудности
были в дошкольном периоде развития ребенка (тяжелые роды, частые заболевания,
отставание в физическом развитии)____________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
13. Какие формы
поощрения применяются дома?_________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
14. Какие наказания
применяют дома?__________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
15. Имеются ли у ребенка
дома обязанности? Какие?______________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
16. Как общается с
ровесниками? (Обведите)
а) инициативный;
б) ожидает, когда с ним
(ней) заговорят;
в) избегает общения.
17. Как реагирует на
замечания взрослых?
а) спорит;
б) плачет;
в) соглашается,
исправляется.
________________________________________________________________
18. С кем ребенок будет
идти в школу_________________________________
_________________________________________________________________
и
обратно__________________________________________________________
___________________________________________________________________
19. Есть вопросы и
пожелания учителям?_______________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
20. Что еще, по вашему
мнению, нужно сообщить о Вашем ребенке?________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Комментариев нет:
Отправить комментарий